Ambulantes Adipositasprogramm Durch Dick und Dünn

Adipositas bedeutet „krankhaftes Übergewicht“ oder auch Fettleibigkeit. Diese Erkrankung ist mittlerweile die häufigste chronische Erkrankung im Kindes- und Jugendalter. Dies liegt unter anderem an unseren veränderten Lebensbedingungen mit einem übergroßen Angebot an Nahrungsmitteln und gleichzeitig reduzierter körperlicher Aktivität. Hinzu kommt, dass wir in unserer Freizeit viele Stunden vor dem Fernsehen oder dem Computer verbringen anstatt uns aktiv zu bewegen.

Ob ein normales Verhältnis zwischen Länge und Gewicht vorliegt, lässt sich anhand des Body-Mass-Index (BMI) berechnen. Anders als bei Erwachsenen muss dieser Rechenwert bei Kindern anhand von Perzentilenkurven eingeordnet und bewertet werden. Ein BMI zwischen 90.-97. Perzentile bedeutet Übergewicht, ein BMI >97. Perzentile bedeutet Adipositas. Hier können Sie den BMI-Wert Ihres Kindes selbst errechnen.

Je länger die Adipositas besteht, desto mehr steigt das Risiko Folgeerkrankungen zu entwickeln.

Mögliche Folgeerkrankungen sind:

• Diabetes mellitus Typ 2 („Altersdiabetes“)
• Fettstoffwechselstörungen
• Leberverfettung und Gallensteine
• Herz- und Kreislauferkrankungen
• Schäden der Gelenke und Wirbelsäule
• Schlaf-Apnoe-Syndrom
• Hormonstörungen
• niedriges Selbstwertgefühl, psychische Probleme
• erhöhtes Tumorrisiko

Bei manchen Kindern und Jugendlichen können sich diese Erkrankungen bereits vor dem Erwachsenenalter entwickeln.

Adipositas entsteht langsam, entsprechend gibt es keine Therapie, die „von heute auf morgen“ wirkt. Um Adipositas erfolgreich zu behandeln, müssen langfristig die Lebensgewohnheiten, die zu Übergewicht führen, verändert werden. Nur so kann dauerhaft eine Gewichtsstabilisierung erreicht werden. Hier setzt unser multimodales Schulungsprogramm Durch Dick und Dünn an.

"Im Zentrum unseres Handelns stehen die Kinder, Jugendlichen und ihre Familien. Mit Ihnen gemeinsam wollen wir dem Problem der übermäßigen Gewichtszunahme Ihres Kindes begegnen. Ziel unseres Handelns ist aber nicht nur die Normalisierung des Körpergewichts, sondern auch die normale körperliche und seelische Entwicklung der von uns betreuten Kinder und Jugendlichen. ..." (Leitlinie AGA)

Unser Schulungsprogramm beruht auf einem multimodalen Behandlungsansatz. Die vier Säulen der Behandlung sind: Bewegung, Ernährung, Verhaltensänderung und Elternschulung.

Unser Programm unterstützt die Teilnehmer:innen und deren Familien in ihrer Fähigkeit zur Motivation, Selbstwahrnehmung und Selbstwirksamkeit. Dies sind die wichtigen Faktoren für eine Verhaltensänderung. Wir bieten Hilfe zur Verbesserung des Ernährungs-, Schlaf- und Bewegungsverhaltens und beim Konflikt- und Stressmanagement der Patienten und deren Familien an.

Qualitätssicherung:  Das Programm ist nach den KGAS–Kriterien (Konsensusgruppe Adipositasschulung für Kinder und Jugendliche) konzipiert. Wir nehmen am Benchmarking pädiatrischer Adipositastherapie mit dem APV-Dokumentationsprogramm der Universität Ulm teil.

Diese Informationen können Sie sich auch ausdrucken: Schulungsorte.

Mitmachen können alle Jungen und Mädchen zwischen 8 und 16 Jahren bei denen ein deutliches Übergewicht mit einem BMI (Body-Mass-Index) über der 99.5 Perzentile (extreme Adipositas) vorliegt. Die Kosten für das Programm werden von den Krankenkassen auch bei niedrigerem BMI-Wert übernommen, wenn bereits Erkrankungen oder familiäre Risikofaktoren für Adipositas assoziierte Erkrankungen vorliegen. Im Rahmen der Integrierten Versorgung von adipösen Kindern im Rheinland können Versicherte folgender Krankenkassen am Programm teilnehmen:

• IKK
• AOK Rheinland/Hamburg
• Knappschaft
• Landwirtschaftlichen Krankenkasse NRW
• actimonda

Versicherte anderer Krankenkassen müssen eine individuelle Anfrage zur Kostenübernahme bei der Krankenkasse stellen.
Kinder-BMI-Rechner

Weitere Voraussetzungen für die Teilnahme an unserem Programm sind:

• ausreichende Deutschkenntnisse der Kinder und Eltern/Erziehungsberechtigten
• ausreichende Motivation der Kinder und Eltern/Erziehungsberechtigten, aktiv an der Schulung teilzunehmen
• normale Schulfähigkeit der Teilnehmer
• die Überweisung zur Adipositasschulung erfolgt für IKK und AOK Patienten durch den akkreditierten Kinderarzt. (Liste dieser Ärzte können Sie hier aufrufen.) Für Patienten anderer Kassen muss ein individueller Antrag gestellt werden.
• Für die Schulung ist ein Eigenanteil in Höhe von € 300 vom Versicherten zu übernehmen. Ratenzahlung ist möglich.

Für Familien mit Kindern im Alter von 3-6 Jahren empfehlen wir das Projekt FrühstArt. Hier finden Sie dazu weiterführende Infromationen:

FrühstArt-UKB

FrühstArt Homepage

Die Teilnahmemöglichkeit an unserem Schulungsprogramm endet mit dem vollendeten 17. Lebensjahr. Ältere Patienten können bis zum 18. Geburtstag in unsere Adipositassprechstunde in der Ambulanz der Kinderklinik kommen. Sie können sich aber auch direkt an die Endokrinologie der Erwachsenenversorgung wenden. Unsere Kolleg:innen in der UKB helfen Ihnen gerne weiter: Therapiekonzept und Kontakt.

Falls Ihre Familie zu weit weg wohnt, würde eine Teilnahme an zwei Nachmittagen in der Woche ein Schuljahr lang eventuell eine zu hohe Belastung bedeuten. Zeitmangel und Stress sind Faktoren, die Adipositas begünstigen. Daher empfehlen wir immer eine wohnortsnahe Unterstützung zu suchen. Welche Entfernung und Fahrzeiten für Ihre Familie realistisch sind, bleibt immer individuell und am besten können Sie es selbst beurteilen. Wir beraten Sie aber gerne, falls Sie Fragen dazu haben. Hier haben wir für Sie Alternativen zu unserem ambulanten Programm zusammengestellt

Falls Ihr Kind nicht bei den aufgeführten Krankenkassen versichert ist und die Schulungskosten nicht automatisch übernommen werden, empfehlen wir einen individuellen Antrag zu stellen. Die meisten Kassen unterstützen unser Programm. Gerne helfen wir Ihnen bei der Beantragung. Sprechen Sie uns an!